top of page

Inschrijvingsformulier

Het menselijk brein en ons hormonale leven

Je schrijft in voor 2 avonden: dinsdag en woensdag 19u00 - 22u00

Deelname €139

Vul het gegevensformulier in! (* = verplichte velden)

Klik op 'verstuur bericht' Je bent nu ingeschreven, binnen een redelijke termijn ontvang je een factuur op naam met een betalingsuitnodiging!

Naam + Voornaam*

E-mailadres*

Ik heb een vraag(optioneel)

Straat + nr*

Postcode*

telefoon/gsm. -nr.*

Je ontvangt steeds een factuur op naam. Vermeld hier uw NAAM of die van uw WERKGEVER + adres + ondernemingsnummer of BTW-nr van de instelling*

Selectielijst

bottom of page